外媒 | 预测评分系统支持脑出血风险降低-普瑞纯证
根据美国国立卫生研究院(NIH)的数据,AVMs是血管异常的缠结,导致动脉和静脉之间的连接中断。这些畸形最常见于脊髓和大脑。该研究指出,这种情况的主要问题是自然破裂的风险和不必要干预的结果。这促使研究人员创建了一个评分系统,旨在预测AVMs的长期破裂风险。研究人员根据来自中国美国多中心前瞻性合作登记处的单中心队列(偏差队列)的数据开发了预测模型,然后在多中心外部队列(多中心外部验证队列)和进行保守治疗管理的患者(保守治疗验证队列)中进行了验证。研究共纳入了3,962名患者,他们都在2011年8月1日至2021年9月1日之间在中国的美国多中心前瞻性合作登记处注册。研究人员根据文献综述和选择过程确定的风险因素开发了评分系统。然后,他们根据无出血概率得分将患者分配到不同的风险组中。他们还使用Kaplan-Meier曲线确定风险分层。在总患者人口中,3,585人在偏差队列中,377人在多中心外部验证队列中。研究人员还指出,在偏差队列中,有1,028名具有时间事件数据和破裂前影像结果的患者被纳入保守治疗验证队列。在人口统计学方面,58.3%为男性,中位年龄为26.1岁。在保守治疗验证队列中,经过中位随访期为4.2年,发生了36起出血事件。研究人员根据四个风险因素开发了评分系统VALE:脑室系统受累、静脉瘤、深部位置和仅深部引流。研究人员在所有三个队列中测试了评分系统。它在所有队列中表现良好。在低风险、中等风险和高风险组中,10年无出血率分别为
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