外媒 | 专家呼吁进行更多的临床AI随机对照试验-普瑞纯证

2022年8月30日 - 一项发表在《医学互联网研究杂志》上的新的系统性综述得出结论，评估人工智能（AI）辅助工具集成到临床实践中的随机对照试验（RCT）数量和范围有限，需要进行更多的这些试验来推进AI在医学中的作用。越来越多的研究支持AI在医疗保健中的临床实用性，包括慢性疾病管理、癌症治疗和临床决策支持等方面。然而，随着其受欢迎程度的增加，专家们也提出了一些关注点。一些问题不是与AI的技术应用有关，而是与使用的数据有关，而不是算法。这对于那些希望将AI应用于医学成像的人来说是一个常见的挑战。其他问题源于算法的设计方式，例如无意中延续种族偏见的算法。本研究中突出的问题属于第三类，与临床准备和验证AI模型有关。研究人员旨在回顾所有已发表的AI辅助工具的RCT，以表征其在临床实践中的表现。该信息通常在考虑这些工具的临床相关性时使用，这有可能影响AI在医学中的更大作用，根据该研究。研究人员首先收集相关的RCT。他们搜索CINAHL、Cochrane Central、Embase、MEDLINE和PubMed数据库，以识别比较AI辅助工具与没有AI辅助的传统临床管理的RCT。他们收集了11,839篇文章，但最终只有39篇被纳入评估。然后，研究团队分析每项研究的发现，以确定其临床相关性。总体而言，研究人员发现，AI辅助工具在13个不同的临床专业中得到了应用，其中大多数RCT发表在胃肠病学领域。大多数RCT研究基于患者的生物信号，但有些仅依赖于临床数据。在77%的研究中，AI工具的表现优于标准护理方法，在这些研究中，70%的临床相关结果随着AI工具的实施而得到改善。这些发现表明，虽然有证据支持将AI辅助工具集成到临床护理中，但在这个领域的RCT仍然有限，研究人员指出。

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