外媒 | 预测分析工具识别再入院风险，降低成本-普瑞纯证

Corewell Health的卫生保健协调员分享了最近一项使用预测分析来预测风险和降低再入院率的举措，已经使200名患者避免再次入院，并节省了500万美元的成本。这些结果最初是在2021年12月发表在NEJM Catalyst上的一项研究中报道的，这项举措始于2021年1月，当时Spectrum Health的卫生保健协调团队开始预测再入院风险。利用人工智能和预测分析，团队研究了哪些患者在住院后面临更困难的康复，并利用这些信息制定了一个计划，从出院的第一天到第一个月的结束，解决康复障碍。Corewell Health West的高级副总裁、首席医疗官、门诊护理和人口健康的Alejandro Quiroga Chand博士在新闻发布会上表示：“通过提前解决康复障碍并关注整个人的需求，即使是高风险的人回到急性护理的实际再入院率也可以降低。”根据新闻发布会的消息，最有再入院风险的患者接受了更有针对性的过渡支持和干预，旨在解决康复的三个方面：临床挑战、行为健康和健康社会决定因素（SDOH）。一旦确定了这些患者，跨学科团队就开始制定一个月的过渡支持计划，以满足每个患者的个人需求。干预措施依赖于任务导向的跟进和积极主动的外展，以实现这些目标，包括与行为健康、交通、饮食和其他因素相关的问题和支持。这些干预措施对协调和提供医疗保健有重大影响。Corewell Health的首席质量、安全和体验官James Moses博士在新闻发布会上表示：“除了为个别患者提供医疗保健的好处外，这项举措在针对美国医疗保险和医疗补助服务局的再入院和基于价值的合同安排方面也产生了有益的影响。”根据这项为期20个月的举措的结果，研究人员得出结论，这些努力是可持续和可扩展的。该计划将从15个办公室扩展到45个为Priority He服务的初级医疗保健站点。

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