外媒 | 生物遥测和CardioNet因虚假索赔行为违规被罚款近4.5亿美元-普瑞纯证

生物遥测和其子公司CardioNet同意支付4487.5万美元，以解决虚假索赔法规的指控。这两家公司现在属于飞利浦，因为去年飞利浦以28亿美元收购了生物遥测。美国司法部指称这两家公司在心脏监测测试中，知ingly提交虚假索赔。司法部声称这些索赔涵盖了在海外部分进行的测试，并且在许多情况下这些测试由未经合格的技术人员执行。 根据新闻报道，美国指称CardioNet不当收费某些心脏监测服务，这包括Holter，事件监测和移动心血管遥测测试，并且这些测试是在海外进行的，违反了联邦法律禁止支付在境外提供的服务。具体指控包括2013年与以印度为基地的公司签订的诊断和分析服务合同，用于心脏监测数据。DOJ称生物遥测设置了一个设计，将联邦医疗保健受益人的心电图数据定向到一个国内的独立诊断测试机构进行审查和分析。然而，美国声称，当国内工作流程被拥塞时，该公司 - 在高级管理层的知情下 - 将某些心电图数据转移到印度。DOJ表示，在2014年，超过29%的MCT测试和78%的事件监控的Medicare患者的心电图数据由印度技术人员进行审查。美国指控说，这些数字上升到了分别超过47%和88%的水平。生物遥测在2015年底安装了技术控件，以防止印度人员访问国内工作流程，但政府声称这些控件证明是不足的，审查仍在印度继续进行。生物遥测和CardioNet的进一步指控政府也指称，大多数海外技术人员审查心电图数据没有基本的资质。它说，2013年至2018年间，有超过450名印度技术人员审查了有问题的Medicare患者的心电图数据。DOJ声称，少于3%的技术人员获得了心血管认证国际认证（CCI），这是唯一认可的心血管技术人员认证机构。作为和解的一部分，生物遥测与美国签署了五年的公司完整协议。它要求实施风险评估和内部审查流程，以确定和解决合规风险。这还需要每年进行独立审查，以评估向Medicare提交的索赔的医疗必要性和适宜性。

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